一、脾胃实热型减肥食疗法方

王某,女42岁,2014年7月5日初诊。以眩晕、恶心、呕吐2天就诊。

西医治疗

脾胃实热型的肥胖者多有食欲旺盛,多食易饥之症,形体壮实肥胖,多伴有大便于结,舌红苔薄黄,脉弦滑。

伤者长时间伏案工作,有鼠标手史。平常很少有体育运动,生活不规律,饮食不节,身体肥胖,二天前因演习颈椎“米字操”后出现头晕眼花、恶心、呕吐。颈椎X片:寰枢关节不稳,颈4、5椎体排列不稳。无高血压、心脑血管及内耳疾病。符合颈性眩晕诊断。

       

治法:清胃通腑,凉血润肠。

刻诊:眩晕耳鸣,头重如裹,脑瓜疼恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡数。

一、饮食疗法:肥胖病伙食决定有二个方面内容:一是限量餐饮的量(限制总能量);贰是保证饮食的质,即确认保障各样营养成份最低须求量以维持平衡;3是餐饮时间的布署及餐饮分配。

1、防风通圣散

表明:伤者根本喜食肥甘厚腻,因饮食不节,损伤脾胃,脾失运化,痰湿内生,以及活动不客观,阻滞气机,清阳不升,而发眩晕。

贰、运动疗法:运动不仅可以进步骨骼肌的肌力,还能增高肌肉的耐力以及心血管的生机,而且还抓好肌酶的活性,改进对胰岛素的感受性,从而扩大葡萄糖的利用,能量利用的能力亦增大,即能消耗体内的糖,也能消耗体内的脂肪。消耗体内脂肪最实用的活动是有氧运动,包涵散步、慢长跑、长距离游泳和滑雪等。

资料来源:《宣明论方》

治法:镇痛化湿,和胃理气,以加味泽泻汤治疗

3、药物疗法:肥胖病的药物临床不占重点的身份,因为迄今大家还不能够精通临床肥胖病的真正有特效的药物。临床上常用的药物有以下几类: 

药品组成:百枝15克,荆芥15克,川芎15克,当归15克,芍药15克,大黄15克,薄荷叶15克,麻黄15克,连翘15克,芒硝15克,白术15克,栀子15克,石膏30克,黄芩30克,桔梗30克,滑石90克,生甘草60克

处方:泽泻30克,白术10克,天麻10克,陈皮10克,茯苓10克,半夏10克。七剂,水煎服,天天1剂。3剂后晕乎乎显明好转,7剂后症状消失。

      

制法用法:丸剂每便口服12克,31日贰回,汤剂清水煎成200毫升,每便十0毫升,每一天一次。

按:颈性眩晕是因胸椎退行性改变或外伤使颈椎内外平衡失调而滋生的以眩晕为主要症状的医疗综合征。颈性眩晕属中医学“眩晕”范畴。中医历代医籍对于眩晕的病根病机论述颇多,不少医家均以《内经》“诸风掉眩,皆属于肝”、张景岳“无虚不作眩”与朱丹女士溪“无痰则不作眩,痰固火动,又有湿痰者,有火痰者”;
虞抟认为本病属本虚标实之证,所谓本虚以肝肾脾胃血虚为主,标实是以风火痰瘀为主。

(一)食欲抑制剂:1.二乙胺苯酮:是1种较好的消瘦剂。2伍mg,八日2~1回,饭前二分一~一小时服。长效药剂7伍mg,日服三次,在最为或顽固性肥胖伤者,可扩展剂量至每一天十0mg,1个疗程为0.5~二.二月。
2.氯苯吲哚:为非苯丙胺类高效消瘦剂,一mg,日3遍,饭前一小时服用或二mg,日贰遍,午饭前一小时服。
三.氟苯丙胺:能遏制食欲等功效。20mg,日2遍,可发生嗜睡,由此先服用壹片,8钟头后再服一片、如体重不下滑,则可加至二倍或三倍量。体重当先1二七市斤者,药量可增到每一日12片,达到效果后,需渐渐减量。  

瘦身功用:散寒通里,活血止痛,渗泻减轻肥胖程度。

倾注汤是仲景治疗支饮引起眩晕的配方。泽泻汤由泽泻、山蓟组成。泽泻,味辛,性平,功善渗湿、消痈,清热除饮为君药。山芥,味辛、甘,性凉,归脾、广谱抗菌,具有通大便解毒、燥湿开胃之成效,善治惊悸失眠。本病例中参预天麻治疗头目眩晕,不论虚实,均为要药。出席橘皮、茯苓个、守田,扩展排毒祛湿和胃的成效。

      

2、清通饮

(贰)抑制消化吸收的药物:1.暴涨充填剂:膨胀充填剂自身无抗肥胖效果,且那类药物在胃膨胀异常的慢,在肠内暴涨会滋生腹泻,故每一天服用一~四g的十一烷蛋白质与其说是食欲抑制剂,比不上说是一种缓泻剂。
二.小肠2糖酶抑制剂:结构与双糖极为相似,进入小肠数小时便与双糖酶结合,抑制其活性,双糖不能够分解成单糖,而不被选拔排出体外。

质地来源于:《中医杂志》(1988,l:40)

       

药品组成:胡黄连、番泻叶、生大黄、生地、夏枯草、草决明。

(三)促进代谢的药物:

制法用法:每一日1剂,水煎服。

       

瘦身功能:清胃泻热通腑。

一.甲状腺激素:有人主张在限制热量还要并用甲状腺激素要比不过限制热量摄入时体重减轻显然。T3的发端剂量是每一天25Vg,5~7天加量三次,至心律每分钟玖五~玖十六遍时不再加量,1般每一日用T3
拾0μg即可。甲状腺激素虽使代谢亢进,但因裁减肌肉的量远多于减弱脂肪量,其它还引起多汗、关节炎、支气管发育不全及心绞痛等,故1般不宜用于减轻体重。

二、食物积滞减轻肥胖程度饮食疗法法方

       

风寒表证型肥胖病者多有食欲不佳,伴有气色萎黄,大便溏泻,神疲乏力,舌淡苔白,脉濡等口味阴虚之象。

贰.发育激素:生长激素(GH)有使代谢亢进,促进脂肪协会中的脂肪酸游离,加快了机体对游离脂肪酸的行使,从而缩短脂肪的储存,达到减肥的目的。 

治法:利尿清热,淡渗利湿。

       

1、防己黄芪汤

叁.贰硝基酚:是最常用下跌体重的代谢刺激剂,具有对最终组织代谢亢进的激励成效,以充实基础代谢率来达到下降体重。天天量三mg/Kg体重,在200~300mg以下,如有一定意义,且未察觉有副成效或副功效较轻者可慢慢扩张剂量。1般选取七个月,如要继续采用,则中间停药3个月,再从少量从头。

质地来源:《温病条辨》

       

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